军颐专家诊疗团队

【专家答疑】患者怀孕期间服用抗癫痫药会不会影响胎儿?


  大家都知道,女性都有一个怀孕的时段。在怀孕过程中或者是怀孕前,都要对患者进行一个评估。另外,要使用怀孕期的女性影响最小的癫痫药物,比如:丙戊酸钠,它的致畸率较高,应尽量的把丙戊酸钠给替掉,换用一些对孕期孕妇影响小的药物。比如:像拉莫三嗪、左乙拉西坦,它们都是相对而言致畸率是比较低的。对于已经怀孕的癫痫患者,药物需要在医生的指导下,做相应的调整,即控制癫痫发作的同时,减少对胎儿的不利影响。每3个月和妊娠最后一个月监测抗癫痫药物血药浓度,更好地控制癫痫发作。若停止用药,在早孕期癫痫发作频繁,血氧降低,可影响胚胎分化发育,导致畸型甚至发生流产。在妊娠中、晚期癫痫发作可能出现胎儿宫内发育迟缓、低体重、胎儿宫内窘迫以及新生儿或者学龄前儿童的认知功能障碍和发育迟滞。

  临床上对停药后有发作风险、且发作类型多为“大发作”的孕妇,需要在医生指导下带药怀孕。前提是整个孕期服用抗癫痫药物需要调换致畸率较小的药物,尽量撤换丙戊酸等致畸率较高药物。并且基本原则是:单药、维持最小剂量,同时要在医生指导下补充“叶酸”。这样,诞下健康宝宝的病例是不足为奇的。

  对于女性癫痫群体,癫痫诊疗专家杨红宣建议:先治愈癫痫再考虑孕育。对于已康复的女性癫痫患者,最好在怀孕前、怀孕中和怀孕后都定期检查,在专业医生的指导下备孕。癫痫患者只有及早接受规范、科学的治疗,他们是不会有任何精神和智能障碍的,完全可以和正常人一样享受爱情和家庭幸福。

  我院多个学科的专家联合协作,寻根治癫痫、一体化模式运行,根据不同的脑电图检查结果,分析患者的病情,针对患者的检查结果,并根据患者年龄、性别、病因、类型、病情特点、进展程度等方面制定精准治疗方案,着重改善其脏腑功能,修复机体免疫功能。

  规范治疗控制发作 回归正常生活

  我院采用“中西医结合+物理治疗配合心理治疗”方式修复受损脑神经,恢复大脑正常放电,以中医辩证论治为基础,通过扶正驱邪,平衡阴阳,安心养神,疏通经络,直达病灶,从病根到病症,由内而外全方位治疗。

  ①精确检测判断是不是癫痫

  ②分清是哪种类型癫痫

  ③定位患者的病灶,找到病因和诱因

  ④针对不同类型的病理机制,全面系统化标本兼治

  ⑤阶梯式减药—停药—康复

  ⑥恢复病灶区域神经功能,回归社会

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